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Jun 03, 2024

하나

Georges Benjamin 박사는 백내장 수술을 받기 전에 활력 검사를 받고 충격을 받았습니다. 그의 혈압은 치솟은 것 같았다. 하지만 두 번째 혈압 측정을 한 후

Georges Benjamin 박사는 백내장 수술을 받기 전에 활력 검사를 받고 충격을 받았습니다. 그의 혈압은 치솟은 것 같았다. 그러나 혈압계로 두 번째 검사를 하고 집에서 혈압을 측정한 후에는 훨씬 더 허용 가능한 수준으로 돌아왔습니다.

그 차이는 그의 심장 건강과는 아무런 관련이 없는 것으로 밝혀졌습니다.

병원에서 그의 첫 번째 혈압 측정 밴드는 너무 작았으며 그의 요청에 의해서만 교체되었습니다. 미국 공중보건협회(American Public Health Association)의 전무이사이자 자칭 "큰 사람"인 벤자민(Benjamin)의 경우, 너무 작은 혈압 커프가 판독값을 극적으로 떨어뜨렸습니다.

이제 새로운 임상 시험에서는 부적절한 크기의 혈압 커프가 자동화된 혈압 장치로 측정한 혈압 판독값을 얼마나 왜곡시킬 수 있는지를 강조합니다. JAMA Internal Medicine 저널에 월요일에 발표된 이 연구에서는 환자가 다른 크기의 혈압 커프를 요구하는 경우, 특히 더 큰 커프를 착용하는 참가자의 경우 표준, 일반 크기의 혈압 커프를 사용하면 "현저히 부정확한" 판독 결과가 나온다는 사실을 발견했습니다.

자동 혈압 장치는 전 세계적으로 심장병의 주요 원인인 고혈압을 진단하는 데 일반적으로 사용됩니다. 커프스, 즉 사람의 팔뚝을 감싸는 소매는 일반적으로 사람의 팔 크기에 따라 소형에서 특대형까지 네 가지 크기로 제공됩니다.

그러나 임상 지침에서는 사람의 팔 둘레에 적합한 커프를 사용하도록 권장하지만 혈압을 측정하는 데 보통 크기의 커프만 사용하는 경우가 많습니다. 전문가들은 때로 커프 크기를 바꾸는 것이 의료 서비스 제공자에게 불편할 수 있기 때문이라고 말합니다. 진료소가 바쁘거나 직원이 부족한 경우 직원은 각 환자에게 적합한 커프를 찾을 수 있는 교육이나 시간이 없을 수 있습니다. 연구에 참여하지 않은 벤자민은 커프가 교체되지 않은 채 부러질 수도 있다고 말했습니다.

"세부 사항에 대한 관심이 부족하다고 생각합니다"라고 그는 말했습니다. "주변에 제대로 작동하고 올바른 순서로 작동하는 커프가 충분히 있는지 확인하고 정기적으로 해당 장비에 주의를 기울이고 점검하는 사람이 있는지 확인하세요."

혈압을 낮추는 데 2가지 운동이 가장 효과적이라는 연구 결과가 나왔습니다.

한편, 지역사회 보건소와 자원이 적은 진료소에서는 직원들이 혈압을 기록할 때 사용할 수 있는 일반 크기의 커프만 가지고 있을 수도 있다고 Benjamin은 말했습니다. 널리 사용되는 가정용 혈압계에도 하나의 커프 크기만 포함되는 경우가 많습니다.

어느 쪽이든, 전문가들은 일률적인 접근 방식이 혈압 판독값을 왜곡하여 의사가 심장 상태를 모니터링하고 치료하는 데 사용하는 핵심 지표를 방해할 수 있다고 말합니다.

연구 저자이자 존스 홉킨스 소아과 부교수인 태미 브래디(Tammy Brady) 박사는 “고혈압으로 진료를 받은 많은 어린이들은 자신에게 적합한 크기의 커프로 혈압을 측정하지 않는 경우가 많습니다.”라고 말했습니다. 대학교. “추천 혈압에 비해 혈압을 측정해 보니 혈압이 훨씬 낮은 것으로 나타났습니다.”

무작위 시험에서는 볼티모어의 195명의 사람들이 적절한 크기의 커프에 맞도록 숙련된 의료 직원이 오른쪽 팔의 치수를 측정했습니다. 참가자들에게 2분 동안 걸어 다니도록 지시한 후, 연구원들은 세 가지 다른 커프 크기를 무작위 순서로 사용하여 혈압을 측정했습니다: 일반 크기, 표준 크기; 적절하고 꼭 맞는 크기; 세 번째 크기는 너무 작거나 너무 큽니다.

연구에 따르면 더 작은 커프를 착용한 환자의 경우 일반 커프 크기를 사용하면 지속적으로 혈압 측정값이 낮은 것으로 나타났습니다. 한편, 대형 또는 초대형 커프가 필요한 개인은 일반 커프를 사용할 때 고혈압 측정을 받았는데, 이는 작은 커프가 필요한 사람들보다 평균적으로 더 큰 오류를 나타냈습니다.

즉, 권장 커프 크기보다 작은 크기를 사용하면 혈압 수치가 인위적으로 높아지는 반면, 더 큰 커프 크기를 사용하면 측정값이 잘못 낮아집니다. 보고서에 따르면 이러한 효과는 개인의 기존 혈압이나 비만 상태에 따라 변하지 않았다.